15 September 2025
Economic evaluation of adjuvant chemotherapy in patients with resectable metastatic colorectal cancer in Thailand

15 September 2025
Economic evaluation of adjuvant chemotherapy in patients with resectable metastatic colorectal cancer in Thailand
About Project
Content
ผู้ป่วยโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรงระยะแพร่กระจายที่ผ่าตัดได้เป็นกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับประโยชน์จากการรักษาเสริมด้วยยาเคมีบำบัด (adjuvant chemotherapy) อย่างไรก็ดี ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งไม่ตอบสนองต่อยาสูตร 5-fluorouracil/leucovorin (5FULV) ซึ่งเป็นแนวทางรักษาในปัจจุบัน หากมีการบรรจุยาเพิ่มเติมในบัญชียาหลักแห่งชาติหรือเพิ่มเงื่อนไขการใช้ยาในบัญชีฯ จะช่วยให้กลุ่มผู้ป่วยดังกล่าวซึ่งอยู่ในระยะสุดท้ายของชีวิตมีทางเลือกในการรักษามากขึ้น การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาต้นทุนอรรถประโยชน์ของการรักษาเสริมด้วยยาเคมีบำบัดและผลกระทบด้านงบประมาณในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรงระยะแพร่กระจายที่ผ่าตัดแล้วในประเทศไทย การศึกษานี้ประเมินต้นทุนอรรถประโยชน์โดยใช้แบบจำลองทางเศรษฐศาสตร์ Markov ในกลุ่มผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรงระยะแพร่กระจายที่ผ่าตัดแล้ว วิเคราะห์ในมุมมองสังคม โดยกรอบระยะเวลาที่วิเคราะห์คือตลอดชีวิตผู้ป่วย ตัวเปรียบเทียบคือการรักษาด้วย 5FULV แล้วตามด้วยการรักษาประคับประคองหากผู้ป่วยมีการลุกลามของโรคซึ่งเป็นแนวทางปฏิบัติในปัจจุบัน คะแนนอรรถประโยชน์ที่ใช้ในแบบจำลองได้จากการสัมภาษณ์ผู้ป่วยด้วยแบบสอบถาม EQ-5D-3L ตัวแปรต้นทุนเป็นข้อมูลที่ได้จากงานวิจัยหรือฐานข้อมูลราคายาจากภายในประเทศ ตัวแปรการเปลี่ยนสถานะสุขภาพ (ความน่าจะเป็นที่โรคจะลุกลาม ความน่าจะเป็นที่จะเสียชีวิต) ได้จากการวิเคราะห์อภิมานเครือข่าย (network meta-analysis) โดยสืบค้นข้อมูลจากงานวิจัยต่างประเทศ มูลค่าต้นทุนและผลลัพธ์ในอนาคตมีการปรับให้เป็นมูลค่าในปัจจุบัน (ปี 2557) โดยใช้อัตราปรับลดร้อยละ 3 การศึกษานี้วิเคราะห์ความไม่แน่นอนของผลการศึกษาด้วยวิธี one way sensitivity analysis และวิธี probabilistic sensitivity analysis การศึกษานี้วิเคราะห์ผลกระทบด้านงบประมาณปีที่ 1 ถึงปีที่ 5 ในมุมมองผู้ให้บริการ
Research Type
Others
Related Technologies
Pharmaceuticals
Funding Source
National Health Security Office (NHSO)
Research Team
Principal Researcher
Co-Researcher
Related Organizations/
Supporting Organizations

National Health Security Office (NHSO)