Policy Brief
Policy Brief ฉบับที่ 218
18 ตุลาคม 2568
อะบิราเทอโรน ทางเลือกที่ต้องชั่งน้ำหนัก เพื่อผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากระยะแพร่กระจาย
จำนวนดาวน์โหลด
11
รายละเอียดเพิ่มเติม
งานวิจัยที่เกี่ยวข้อง
PDF
รายละเอียดเพิ่มเติม
- การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากในระยะแพร่กระจายที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมน (metastatic castration-resistant prostate cancer: mCRPC) จะรักษาด้วยยาเคมีบำบัดโดซีแทคเซล (docetaxel) เป็นการรักษาลำดับแรก (first-line treatment) แต่เมื่อโรคกำเริบหลังการรักษา ปัจจุบันยังไม่มียาที่บรรจุในบัญชียาหลักแห่งชาติสำหรับใช้ในการรักษาเป็นขนานที่สอง
- การประเมินความคุ้มค่าด้วยมุมมองทางสังคม พบว่าการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากระยะดังกล่าวด้วยยาอะบิราเทอโรน (abiraterone) เพิ่มปีชีวิต (life year) ได้เพียง 0.11 ปี (2 เดือน) เพิ่มปีสุขภาวะ (quality-adjusted life year: QALY) ได้ 0.1 ปี (2 เดือน) และมีค่าอัตราส่วนต้นทุนและประสิทธิผลส่วนเพิ่ม (incremental cost-effectiveness ratio: ICER) เปรียบเทียบกับการรักษามาตรฐาน (best supportive care) คือ 1,051,729 บาทต่อปีสุขภาวะ ซึ่งยังไม่คุ้มค่าในบริบทประเทศไทย
- หากในอนาคตราคายาอะบิราเทอโรนมีแนวโน้มลดลงอย่างมาก หรือมีหลักฐานเพิ่มเติมที่แสดงถึงประสิทธิผลที่เพิ่มขึ้นของยา หรือมีทางเลือกในการรักษาอื่นที่มีต้นทุนตํ่ากว่า อาจพิจารณาทบทวนการประเมินความคุ้มค่าอีกครั้ง